Курсовая на тему Управление здравоохранением в регионе (на примере Владимирской области

Содержание


Введение 3
Глава 1. Принципы и методы организации управления в здравоохранении 6
1.1. Методика построения организационно-управленческой системы здравоохранения 6
1.2. Особенности региональной системы здравоохранения 12
Глава 2. Анализ системы здравоохранения Владимирской области 19
2.1. Социально-экономическая характеристика Владимирской области 19
2.2. Система здравоохранения Владимирской области 21
2.3. Положительные и отрицательные элементы в управлении здравоохранением Владимирской области 24
Глава 3. Пути совершенствования управления здравоохранением Владимирской области 29
3.1. Рекомендации по модернизации управления здравоохранением Владимирской области 29
3.2. Результаты от внедрения стратегической системы управления и планирования здравоохранением во Владимирской области 35
Заключение 36
Список использованных источников 37
Приложение 1 40
Приложение 2. Внутренние и внешние факторы, влияющие на региональную систему здравоохранения 41
Приложение 3 42
Приложение 4 43


Введение

Тема курсовой работы – «Управление здравоохранением в регионе (на примере Владимирской области».
В современных условиях ограниченности ресурсов и активизации рыночных методов хозяйствования подход к здравоохранению как к экономической системе приобретает особую значимость. Развитие рыночных отношений с объективной необходимостью требует адекватной модели управления в системе здравоохранения, характеризующейся оперативностью, способностью быстро и эффективно реагировать на внешние по отношению к системе изменения.
Развитие и функционирование территориальных систем здравоохранения характеризуется наличием кризисных моментов, характерных для российской системы здравоохранения в целом, что нашло отражение в экономических, социальных показателях, ухудшении показателей здоровья населения. Управление территориальными системами здравоохранения должно осуществляться с учетом сложившейся социально-экономической ситуации в регионе, демографическими процессами, состоянием общественного здоровья населения и другими показателями. Это предполагает выработку соответствующей стратегии управления территориальной социально-экономической системой здравоохранения, решение конкретных задач и осуществление тех или иных мероприятий для повышения эффективности ее функционирования. Данные проблемы недостаточно освещены в экономической литературе, что подчеркивает актуальность и своевременность проблематики рассматриваемой работы.
Региональные аспекты управления, управление социально-экономической системой здравоохранения на региональном уровне анализируются в работах Л. Васильцовой, В. Мурузовой, Е. Поярковой, Д. Шиляева, В. Щепина, В. Флека и др.
Целью курсового исследования является разработка теоретических положений, а также методических и практических рекомендаций по совершенствованию процессов управления территориальной социально-экономической системой здравоохранения на примере Владимирской области.
Для достижения поставленной цели в работе решаются следующие задачи:
– выявить современные теоретико-методологические подходы, позволяющие сформулировать цели управления здравоохранением как территориальной социально-экономической системой;
– исследовать здравоохранение как территориальную социально-экономическую систему с присущими ей характерными свойствами;
– выявить структуру факторов внутренней и внешней среды, оказывающих влияние на развитие и функционирование территориальной социально-экономической системы здравоохранения;
– провести анализ состояния региональной социально-экономической системы здравоохранения Владимирской области;
– обосновать необходимость стратегического управления территориальной социально-экономической системой здравоохранения как основного варианта поэтапного повышения уровня общественного здоровья населения Владимирской области;
– выявить основные меры, позволяющие реализовать цели стратегического управления территориальной социально-экономической системой здравоохранения.
Объектом исследования являются территориальная социально-экономическая система на примере здравоохранения и ее структурные элементы – организации и учреждения.
Предметом исследования является совокупность управленческих экономических отношений, возникающих в процессе управления социально-экономической системой здравоохранения Владимирской области.
Теоретическую основу исследования составили научные труды отечественных и зарубежных ученых, посвященные проблемам теории систем, развития и функционирования систем отдельных отраслей и подотраслей экономики, совершенствования процессов государственного и регионального управления, теории и практики стратегического управления в области здравоохранения.
Методологическую основу составляют системный, количественно-качественный, структурный, функциональный, статистический, аналитико-прогностический, ситуационный методы анализа.
В курсовой работе использовался институциональный подход, позволяющий оценить логику становления и развития новых институтов в системе здравоохранения. Использование различных методов и подходов к исследованию проблем развития региональных систем здравоохранения позволило выявить перспективы социально-экономической системы здравоохранения Владимирской области в достижении основной цели – повышении уровня общественного здоровья населения.
Курсовая работа состоит из введения, трех глав, заключения и списка использованных источников.
Глава 1. Принципы и методы организации управления в здравоохранении

1.1. Методика построения организационно-управленческой системы здравоохранения

Структура здравоохранения представляет собой совокупность большого числа организаций, различных по функциям и масштабам, и находящихся во взаимодействии друг с другом, будучи связанными различными общественными отношениями (политическими, экономическими, социальными, трудовыми, морально-этическими и другими). Важнейшим видом таких отношений являются управленческие отношения, которые формируют процессы управления людьми и функционирования самой системы здравоохранения. С помощью управления человек воздействует на технологические, экономические и социальные процессы в сфере здравоохранения.
Здравоохранению как социально-экономической системе присущи определенные свойства:
– целостность. Система здравоохранения существует в том случае, если оказываются и воспроизводятся услуги, производится продукт соответствующего назначения (лекарства, протезы и т.д.), используются специфические орудия и предметы труда, функционируют работники, обеспечивающие оказание услуги или производство продукта;
– открытость. Здравоохранение может рассматриваться как открытая социально-экономическая система, поскольку изменения, происходящие в структуре населения, структурные изменения в экономике оказывают влияние на основные параметры ее работы;
– приспособляемость. Система регионального здравоохранения взаимодействует с федеральной системой и приспосабливается к изменениям как экономической системы в целом, так и здравоохранения в частности. Это предоставление услуг на платной основе, сокращение финансирования, новые тенденции в демографических процессах, внедрение достижений научно-технического прогресса в области медицины, усиление конкурентных начал в оказании медицинских услуг, воздействие международных услуг и т.д. Данное свойство системы достаточно четко проявилось в период реформирования здравоохранения и выразилось, в частности, в расширении предоставления услуг на платной основе;
– воспроизводимость. Здравоохранение существует в структуре любой социально-экономической системы и оказывает специфические услуги, удовлетворяющие личные и общественные потребности;
– структурированность. Как социально-экономическая система здравоохранение имеет сложную многоуровневую структуру, состоящую из различных направлений, связанных с лечением больных, объектов здравоохранения (корпораций, организаций, подразделений и т.п.);
– иерархичность. В социально-экономической системе здравоохранения можно выделить отрасли (направления), играющие ведущую роль или второстепенную, например скорая медицинская помощь, профилактическая медицина. Можно говорить об управляющей и управляемой системах в процессе функционирования здравоохранения, их развитии и взаимодействии в изменяющихся рыночных условиях. Именно иерархический принцип построения структурных отношений, в конечном счете, обеспечивает системную устойчивость существования организации;
– управляемость. Здравоохранение как социально-экономическая система определяется известной долей связей и определяет информационные условия согласования интересов. Способность социально-экономической системы здравоохранения определенным образом в заданном направлении и временных границах реагировать на сигналы управления или на управленческое воздействие является условием развития социально-экономической системы здравоохранения.
В наиболее общем виде процесс управления в здравоохранении можно разделить на три составные, взаимообусловленные и взаимосвязанные уровни: административный, зоной влияния которого является разработка и определение политики (как системы целей, задач и путей их решения); экономический, определяющий планирование, использование материально-финансовых ресурсов, мотивы и финансовые результаты системы управления; и оперативный уровень, обеспечивающий оперативную, исполнительскую деятельность, направленную на технологическую и техническую организацию объекта управления (Приложение 1).
Управление здравоохранением возникает из необходимости организации совместной деятельности людей и инициируется, с одной стороны, разделением труда, а с другой – социально-экономическими условиями формирования конкретной системы здравоохранения. При этом управлению подвержены все сферы здравоохранения, начиная от организации элементарных медицинских манипуляций и заканчивая прогнозированием и планированием деятельности самих ЛПУ и региональных систем здравоохранения. В этом понимании система управления здравоохранением является формой реализации и развития отношений управления, выраженных в законах управления, а также в целях, функциях, структуре, методах, процессе и механизме управления.
Система управления здравоохранением включает следующие компоненты: механизм, структуру, объекты, функции и кадры управления. Механизмы управления формируются и целенаправленно видоизменяются людьми, которые осуществляют регламентацию всей совокупности функций, форм, методов, рычагов и стимулов управления в целях достижения наибольшей его эффективности. Механизмы управления в системе здравоохранения, как многоцелевой системе, должны обеспечивать взаимодействие всех его подсистем и решение стоящих перед ним задач. С этих позиций в общем механизме управления выделяют медико-технологический, организационно-управленческий и экономический механизмы.
Функции управления здравоохранением подразумевают особые виды деятельности, выражающие направление или стадии осуществления целенаправленного воздействия на связи и отношения людей в процессе оказания и потребления медицинской помощи и управления им. К важнейшими функциями управления здравоохранением относятся планирование и прогнозирование, организация, координация и регулирование, стимулирование и обучение, анализ и контроль.
Организационная структура системы управления здравоохранением отражает состав и соподчиненность различных элементов, звеньев и ступеней управления, функционирующих для достижения определенных целей. Функции и структура управления являются двумя сторонами единого целого – организации системы управления здравоохранением и выступают, соответственно, как содержание и форма процесса управления.
Система здравоохранения является одновременно субъектом и объектом управления, т.к. с течением времени место и роль входящих подсистем может существенно меняться. Это связано с перестройкой экономической системы и трансформацией социальног