Курсовая на тему Организация сестринского процесса в отделении гематологии г Тверь

Доклад

Сестринский процесс является одним из основных понятий современных моделей сестринского дела, это метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества.
Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого отношения к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью, а не как с объектом манипуляций. Постоянное присутствие сестры и ее контакт с пациентом делают сестру основным звеном между пациентом и внешним миром.
Цель – изучит организацию и процесс сестринского процесса в отделении гематологии.
Для изучения поставленной цели сформировались следующие задачи:
– сестринский процесс при анемиях и геморрагических диатезах;
– сестринский процесс в гематологическом отделении.
О сестринском деле говорят, что это самая юная наука и самое древнее искусство. Система подготовки средних медицинских работников в нашей стране подвергалась нескольким реформам. Главным достижением всех времен истории отечественного здравоохранения и сестринского дела было растущее насыщение сестринскими кадрами медицинских служб в нашей стране. Характерно, что значительным стимулом для развития начавшейся на рубеже 80-90-х годов ХХ в. реформы сестринского дела в России стали интенсивные контакты отечественных специалистов в этой области с зарубежными коллегами. Естественным образом, указанная реформа, прежде всего, затронула сестринское образование.
Реформа сестринского дела, которая началась в стране, позволила изменить отношение и взгляд к профессии медицинской сестры, а также поднять ее престиж. Стала четко определяться самостоятельность профессии.
Итак, целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента, удовлетворение основных потребностей организма.
В рамках сестринских вмешательств при заболеваниях крови медсестре следует провести с пациентом и/или его родственниками беседу о причинах заболевания, факторах риска развития осложнений или обострений. Она должна обучить пациента принципам рационального питания, приема лекарственных препаратов по назначению врача, наметить вместе с ним правильный режим физической активности. Необходимо обучить пациента уходу за кожей и слизистыми оболочками, за полостью рта, ногтями, волосами; проводить мероприятия по профилактике травматизма (объяснить пациенту необходимость ношения обуви без каблуков с закрытыми пятками, сопровождать его и т.д.). Медсестра должна оказывать пациенту психологическую поддержку.
В заключение можно сделать вывод, что современные представление о развитии сестринского дела в обществе состоит в том, чтобы помочь отдельным людям, семьям и группам развить свой физический, умственный и социальный потенциал и поддерживать его на соответствующем уровне вне зависимости от меняющихся условий проживания и работы.

Содержание


Введение 5
Глава 1. Сестринский процесс при анемиях 7
1.1. Понятие анемии 7
1.2. Цели сестринского вмешательства при анемиях 11
1.3. Сестринский процесс при геморрагических диатезах 12
Глава 2. Сестринский процесс в гематологическом отделении 16
2.1. Этапы обследования 16
2.2. Помощь в сестринском процессе 19
2.3. Общий анализ крови с тромбоцитами, гематокритом, ретикулоцитами 23
Заключение 30
Список литературы 32


Введение

Актуальность работы. Заболевания крови представляют собой одну из основных причин заболеваемости и смертности в промышленно-развитых странах мира. В отличие от врачебного сестринский диагноз нацелен на выявление реакций организма на заболевание (боль, гипертермия, слабость, беспокойство и т.п.). Сестринский диагноз может изменяться ежедневно и даже в течение дня по мере того, как изменяются реакции организма на болезнь. Сестринский диагноз предполагает сестринское лечение в пределах компетенции медсестры.
Сестринский процесс является одним из основных понятий современных моделей сестринского дела, это метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества.
Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента, удовлетворение основных потребностей организма.
Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого отношения к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью, а не как с объектом манипуляций. Постоянное присутствие сестры и ее контакт с пациентом делают сестру основным звеном между пациентом и внешним миром.
Объект – организация сестринского процесса.
Предмет – организация сестринского процесса в отделении гематологии.
Цель – изучит организацию и процесс сестринского процесса в отделении гематологии.
Для изучения поставленной цели сформировались следующие задачи:
– сестринский процесс при анемиях и геморрагических диатезах;
– сестринский процесс в гематологическом отделении.
Структура работы: введение, две главы, заключение, список литературы.

Глава 1. Сестринский процесс при анемиях

1.1. Понятие анемии

Анемии (от греческого «бескровие») – это патологические состояния, связанные со снижением гемоглобина и/или эритроцитов в периферической крови.
Причинами анемии могут быть:
кровопотери (острые, хронические);
нарушения кровообразования (гемопоэза);
усиленная деструкция (распад) эритроцитов.
При первичной сестринской оценке состояния пациентов с анемиями выявляются как действительные, так и потенциальные проблемы пациентов. Они могут быть связаны с общими симптомами заболевания, характерными для всех анемий: бледностью, сухостью кожи и слизистых оболочек; слабостью, утомляемостью, сонливостью; головокружением, обмороками; снижением аппетита. Проблемы пациента могут быть вызваны и специфическими симптомами, характерными для определенного вида анемий, а также дефицитом знаний о своем заболевании и о причинах, его вызвавших; о факторах риска развития обострений и/или осложнений; о рациональном питании при своем заболевании; о правилах приема лекарственных препаратов, назначенных врачом.
Железодефицитная анемия (ЖДА), так называемая «социальная болезнь», характеризуется наличием небольших бледных эритроцитов и истощением запасов железа в организме. Среди причин ЖДА нарушение потребления железа (несоответствие потребляемого с пищей железа и его расхода в организме); нарушение всасывания железа в организме (заболевания желудка, тонкого кишечника); хронические кровопотери (желудочно-кишечные, маточные кровотечения и др.); повышенная потребность организма в железе.
К группе риска по ЖДА относятся молодые люди (усиленный рост); беременные; женщины, кормящие ребенка грудью; пациенты с заболеваниями желудка, тонкого кишечника, печени; пациенты, страдающие хроническими кровотечениями.
Общее содержание железа в организме взрослого человека составляет около 5 г, 60-70% которого содержится в гемоглобине, остальное – в депо железа: в печени, мышцах (в виде гемосидерина, ферритина). Железо поступает в организм человека с пищей животного происхождения, где оно уже находится в двухвалентном состоянии (мясо – 22%, рыба – 11%, яйца – 3%), а также с пищей растительного происхождения, где железо находится в трехвалентном состоянии (бобы – 3%, гречка – 3%, яблоки – 3%, гранаты – 3%).
Среди симптомов, характерных для ЖДА, извращение вкуса (поедание грязи, мела, льда) и обоняния (приятен запах бензина, нафталина); воспаление языка, гиперемия, шелушение и появление трещин в области красной каймы губ; дистрофия ногтей, ломкость волос.
Терапия ЖДА предусматривает рациональное питание и назначение пациенту препаратов железа.
Рациональное питание предполагает потребление продуктов животного происхождения (мясо, рыба); продуктов, способствующих усвоению железа в организме (с высоким содержанием аскорбиновой кислоты – свежие фрукты, ягоды, соки); ис