Практическая работа на тему Анализ внешней среды лпу методом STEP-анализа Анализ внутреней среды лпу количественным методом SWOT-анализа

МАРКЕТИНГ
Ситуационная задача 5 по анализу внешней среды
количественным методом STEP-анализа.

Задание: Провести ситуационный анализ внешней среды анестезиолого-реанимационного отделения Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Мытищинская городская клиническая больница» Управления здравоохранения администрации Мытищинского муниципального района количественным методом STEP - анализа.
Решение задачи:
1.1. Анализ социальных факторов
Анализ основных социальных показателей проводился по следующим параметрам:
1) Численность населения РФ.
2) Численность населения г. Москвы.
3) Рождаемость, смертность и естественный прирост населения в РФ.
4) Анализ смертности населения РФ от болезней органов пищеварения.
5) Анализ общей заболеваемости населения РФ.
6) Анализ заболеваемости населения РФ по органам пищеварения.
7) Общая численность лиц, впервые признанных инвалидами.
8) Численность лиц, впервые признанных инвалидами по болезням органов пищеварения.
1) Численность населения РФ за период с 2002-2011 гг.[1]



Рис.1. Динамика численности населения Российской Федерации с 2002 по 2011 гг.

Вывод: За анализируемый период наблюдается незначительное снижение численности населения РФ в целом (с 148460 тыс. чел. в 2002 г. до 144168 тыс. чел. в 2011 г.).
2) Численность населения г. Москвы за период с 2002-2011 гг.
Представлены данные по численности населения г. Москвы за период с 2002 по 2011 гг. на основе которых построена диаграмма (см. рис. 2).


Рис.2. Динамика численности населения г. Москвы с 2002 по 2011 гг.

Вывод: за анализируемый период наблюдается рост численности населения г. Москвы (с 9085 тыс. чел. В 2002 г. до 10391 тыс. чел. в 2011 г.), что подтверждает общую тенденцию снижения численности населения и процессы урбанизации (учитывая показатели по РФ).
3) Рождаемость, смертность и естественный прирост населения в РФ за период 2002-2011гг. [1]
Представлены данные по смертности, рождаемости и естественному приросту населения в РФ за период 2002-2011гг. Показатели смертности населения превышают показатели рождаемости. В изучаемый период наблюдается отрицательная динамика прироста населения, хотя в целом наблюдается увеличение этого показателя.
4) Анализ смертности населения РФ от болезней органов пищеварения в период с 2002 по 2011 гг. [1]
Представлены данные по смертности населения РФ от болезней органов пищеварения, на основе которых построена диаграмма (см. рис. 3).


Рис.3. Смертность населения РФ от болезней органов пищеварения с 2002 по 2011 гг.

Вывод: за анализируемый период смертность от болезней органов пищеварения возрастает. На этом основании можно сделать косвенное заключение о качестве лечения и профилактики болезней органов пищеварения.
5) Анализ общей заболеваемости населения РФ в период с 2002 по 2011 гг. [1]
Представлены данные по общей заболеваемости населения РФ, на основании которых построен график (см рис. 4).


Рис. 4. Динамика заболеваемости населения РФ за период с 2002 по 2011 гг.

Вывод: за исследуемый период общая заболеваемость населения РФ значительно возрастает. На этом основании можно сделать косвенное заключение о состоянии здоровья населения.

1.2. Анализ технологических факторов
Анализ технологических показателей проводился по следующим параметрам:
1) Общая численность врачей и численность среднего медицинского персонала в РФ.
2) Численность врачей в г. Москве.
3) Количество больничных коек в г. Москве.
4) Количество больничных коек в РФ.
5) Количество выпускников в области здравоохранения, физической культуры и спорта РФ.
6) Количество выпускаемых наркозно-дыхательных аппаратов.
7) Количество выпускаемых медицинских шприцев однократного применения.
1) Общая численность врачей и среднего медицинского персонала в РФ в период с 2002 по 2011 гг. [1]
Представлены данные по общей численности врачей и среднего медицинского персонала в РФ в период с 2002 по 2011 гг. на основании этих данных построен график (см. рис. 5).



Рис. 5. Динамика численности медицинских кадров по РФ за 1995-2004гг.

Вывод: в рассматриваемый промежуток времени наблюдается тенденция к увеличению количества врачей. В то же время число средних медицинских работников снижается. На основании приведённых данных можно предположить, что нарастает неукомплектованность средним медицинским персоналом и, естественно, снижается качество медицинской помощи.
2) Численность врачей в г. Москве в период с 2002 по 2011 гг. [1]



Рис. 6. Динамика численности врачей в г. Москве за 2002-2011 гг.

Вывод: численность врачей в г. Москве заметно возросла и превышает аналогичный показатель по РФ.
3) Количество больничных коек в г. Москве в период с 2002 по 2011 гг. [1]


Рис. 7. Динамика численности медицинских коек в г. Москве за период с 2002 по 2011гг.

Вывод: численность больничных коек в г. Москве за исследуемый период уменьшилась что, не смотря на снижение общей численности населения, является неблагоприятным фактором при оказании медицинской помощи, но благоприятно для клиники, т.к. снижается конкурентность.

1.3. Анализ экономических факторов
Анализ экономических факторов проводился по следующим параметрам:
1) Состав денежных доходов населения РФ.
2) Среднемесячная номинально начисленная заработная плата работников здравоохранения, физической культуры и социального обеспечения в РФ.
3) Среднемесячная номинально начисленная заработная плата в г. Москве.
4) Среднедушевые денежные доходы в месяц в г. Москве.
5) Численность населения с денежным доходом ниже величины прожиточного минимума.
6) Структура платных медицинских услуг, предоставляемых населению РФ.
7) Объём платных медицинских услуг на душу населения.
1)Состав денежных доходов населения РФ с 2002-2011 гг. [1]
Состав денежных средств за исследуемый период значительно увеличился.
2) Среднемесячная номинально начисленная заработная плата работников здравоохранения, физической культуры и социального обеспечения в РФ за 2002-2011гг. [1]


Рис. 8. Динамика показателя номинально начисленной заработной платы работникам здравоохранения, физической культуры и социального обеспечения за 2002-2011гг.

Вывод: за анализируемый период показатель увеличился (без учёта инфляции). Но в связи с тем, что данные, отражающие уровень инфляции за рассматриваемый период отсутствуют, нельзя делать однозначный вывод о значительном повышении уровня жизни работников сферы здравоохранения.
3) Среднемесячная номинально начисленная заработная плата в г. Москве за 2002-2011гг. [1]
Наблюдается рост показателя (без учёта инфляции). Уровень заработной платы в г. Москве значительно превышает общероссийские показатели.
4) Среднедушевые денежные доходы в месяц в г. Москве с 2002 по 2011гг. [1]



Рис. 9. Динамика показателя среднедушевых денежных доходов с 2002 по 2011гг.

Вывод: Проанализировав эти данные, можно сделать вывод о тенденции к росту среднедушевых доходов г. Москве (без учёта инфляции). Доходы в Москве значительно превышают общероссийские показатели.
5) Численность населения с денежным доходом ниже величины прожиточного минимума в период с 2002 по 2011 гг. [1]
В исследуемый период наблюдается снижение уровня показателя (без учёта инфляции. Но в связи с тем, что данные, отражающие уровень инфляции за рассматриваемый период отсутствуют, нельзя делать однозначный вывод о значительном повышении уровня жизни населения.
6) Структура платных услуг, предоставляемых населению РФ в период с 2002 по 2011 гг. [1]
Расходы на медицинские услуги составляют небольшую долю от общих расходов на товары и услуги, но имеют тенденцию к росту. Расходы на медицинские услуги выросли от 2,6% от всех оказанных платных услуг в 2002 г. до 4,9 % в 2011 гг.
7) Объём платных медицинских услуг на душу населения в период с 2002 по 2011 гг. [1]
Отмечается положительная динамика роста объёма платных медицинских услуг, что говорит о повышении покупательной способности населения и возможном дополнительном финансировании клиники за счёт увеличения объёма платных услуг.

1.4. Анализ политических факторов

Основные нормативно-правовые акты, регламентирующие данную отрасль здравоохранения, представлены следующими документами:
Конституция РФ: ст. 2, 7, 41, 45, 46, 48, 52, 53.
Гражданский кодекс РФ: ст. 12, 15, 151, 720, 931, 945, 1064,1068,1069, 1072, 1082, 1084, 1085, 1092, 1095.
Закон РФ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1992г. № 5487-1.
Постановление Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью».
Постановление Правительства РФ от 29 ноября 2000г. № 907 «О Программе государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью».
политическая ситуация в РФ с 2005 по 2009 гг.;
реформирование в области здравоохранения;
основные законодательные акты в области здравоохранения;
государственные гарантии в области здравоохранения.
Политическая ситуация в стране с 2005 по 2009 гг.
В марте 2004 года по результатам выборов президента РФ В.В. Путин был избран большинством голосов на новый срок. В мая 2008 г. место главы государства занял Д. А. Медведев. С 8 мая 2008 г. Путин становится Председателем правительства РФ.
В сентябре 2006 г. на пост министра здравоохранения и социального развития была назначена Т.А.Голикова.
С 1 января 2006 г. стартовал приоритетный национальный проект «Здоровье», основная задача которого - улучшение ситуации в здравоохранении и создание условий для его последующей модернизации.
2009 году в рамках проекта «Здоровье» планируется реализация двух программ: формирование здорового образа жизни и совершенствование медпомощи больным онкологическими заболеваниями.
• Внутреннюю политическую ситуацию в стране на протяжении 2008 года можно расценить как стабильную; во внешней политической ситуации за текущий год произошли события, меняющие сложившиеся отношения с соседними странами (ситуация, развернувшаяся вокруг Южной Осетии, вступление некоторых соседних стран в НАТО и др.) и роль РФ на мировой арене.
Реформирование в области здравоохранения
Реформа здравоохранения была задана Программой социально-экономического развития России до 2020 года и Основными направлениями деятельности правительства РФ до 2012 года.
Целью реформы здравоохранения является повышение доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения. Этой цели соответствуют следующие направления и конкретные мероприятия реформы:
1. Законодательное закрепление государственных гарантий оказания медицинской помощи населению. Гарантируемые объемы медицинской помощи конкретизируются на основе стандартизации медицинских технологий. Для каждого вида заболеваний на федеральном уровне разрабатываются и утверждаются клинические протоколы, включающие перечни медицинских услуг и лекарственных средств, а также алгоритмы выполнения медицинских услуг.
2. Реорганизация системы органов управления ОМС с целью обеспечить равенство прав застрахованных граждан, единство системы и ее финансовую устойчивость. Существующее разделение на федеральную базовую и территориальные программы ОМС уступает место разделению на: а) базовую программу для застрахованных граждан в субъектах РФ, формируемую на основе единых федеральных требований; б) федеральные и территориальные программы дополнительного медицинского страхования, принимаемые соответственно Российской Федерацией и субъектами РФ.
3. Проведение реструктуризации системы оказания медицинской помощи. В ряду главных мероприятий:
• преобразование значительной части медицинских учреждений в альтернативные организационно-правовые формы государственных (муниципальных) автономных учреждений и автономных некоммерческих организаций, обладающие большей самостоятельностью в использовании ресурсов и получающие эти ресурсы за результаты своей деятельности;
• перемещение части объемов медицинской помощи со стационарного на амбулаторный этап, сокращение части излишних мощностей больниц, их использование для оказания медико-социальной помощи.
4. Обеспечение доступа граждан к эффективным, безопасным и качественным лекарственным средствам, формирование комплексной программы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.
5. Улучшение состояния здоровья детей и женщин путем повышения доступности и качества медицинской помощи.
6. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, защита прав потребителя и благополучия человека.
7. Повышение качества профессиональной подготовки и переподготовки кадров здравоохранения.
8. Создание на базе развития фармацевтики и биотехнологии принципиально новых эффективных методов профилактики, диагностики и лечения, лекарственных средств и диагностических препаратов нового поколения.
Основные законодательные акты в области здравоохранения:
• «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» № 5487-? от 22.07.93;
• Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499- ? от 28.06.91;
• Федеральный закон «О лекарственных средствах» № 86-ФЗ от 22.06.98;
• Закон РФ № «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 1034- ? от 19.04.91;
• «Инструкция по организации лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях», утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 от 05.08.03 г. (Приложение № 4);
• Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» № 3-ФЗ от 8.01.98;