Реферат на тему Психология больных с пограничными психическими расстройствами

Психология больных с пограничными психическими расстройствами

Наиболее распространенными психическими расстройствами являются пограничные формы, включающие невротические, неврозоподобные, личностные и поведенческие (психопатические и психопатоподобные) нарушения. Расстройства данного регистра наиболее часто встречаются в общеврачебной практике.
Истерические формы реагирования, от острых реакций на стресс, истерических невротических состояний до истерических психозов, встречаются в клиниках различного профиля. Это весьма неприятные (из-за нарочитости, изменчивости проявлений и капризности, конфликтности пациентов) как для врачей, так и для окружающих формы болезненного реагирования на внешние вредности требуют соответствующего подхода, оценки и лечения. Особое место в клинической практике врача занимают конверсионные истерические проявления, которые имитируют разнообразные соматические расстройства. Такие больные, попадая в клиники различного профиля (терапевтического, хирургического, неврологического и др.), могут в течение длительного времени получать неадекватную терапию, даже подвергаться оперативным вмешательствам, если своевременно не будут выявлены механизмы имеющихся у них расстройств и применены психотерапевтические и другие методы лечения данного типа нарушений.
Пациент с истерическими расстройствами "желает" слышать, что он болен, что его болезнь самая необычная, требует особых подходов к лечению. Утверждение врача, что он здоров и должен "взять себя в руки", вызывает у него реакцию протеста, выражающуюся обычно в утяжелении вегетативных и соматических симптомов. Врач должен отказаться от неправильного отношения к истерии, не смотреть на истерическое расстройство как на притворство, не требовать, чтобы больной перестал вести себя подобным образом. В таких случаях состояние больных, как правило, утяжеляется, могут появляться новые